放射治疗

什么是放射治疗？

放射治疗是利用放射线的电离辐射来杀死癌细胞，使其无法成长繁殖和扩散。放射治疗可以治疗原发位的癌症，也可以治疗转移性的肿瘤。在治疗部位，电离辐射除了消灭癌细胞以外，也会影响正常细胞，但是正常细胞的抵抗力和复原能力比较强。

- 体外放射治疗不会令您感染辐射，在整个过程中，您和别人相处包括小孩子，一点危险也没有。
- 治疗过程不会感到疼痛。
- 放射线不会发热。
- 您不会看到或感觉到辐射线, 就象您不会感觉到x-光一样。

放射治疗的作用

- 治疗癌症
- 控制癌症
- 纾缓症状
- 辅助治疗

治疗的详情

设计一个疗程基于许多因素的考量，所以每个人的治疗计划都不一样，许多人是从星期一至星期五，每天接受治疗, 周末休息

为了减轻放射疗法的副作用，医疗人员通常将您所需要放射线的分量，以少剂量多次进行的方式，来构成一个完整的疗程。

治疗的准备过程

Planning Procedures
1. 检查: 医生会为您仔细检查并研究您的病历。如有需要，医生将要求您做进一的光扫描或者测试，以便可以得到详细图像来计划您的疗程.
2. 计划: 模拟器可帮助放射治疗技师决定正确的治疗位置。
3. 护模: 由于放射治疗的部位需要非常准确，所以准备工作非常重要。假如您的头部或颈部接受放射治疗，治疗进行期间，您必须要戴上护模，以确保您的头部不致移动。
4. 皮肤上记号: 在确定接受治疗的范围后，医生会在您的皮肤上画上记号，标明接受放射线照射的准确地方。

接受治疗

您将被要求在治疗房换上医院的袍子。依据医生所计划的疗程，您可能逗留15 至30 分钟在治疗室内以进行大约一至五分钟的治疗。放射治疗本身毫无痛楚，到时候您将被安置在治疗桌或椅子上. 这段期间，您应尽量放松。

准确的治疗位置非常重要，所以放射治疗技师可能需要一段时间，细心检查每个步骤及把您置于适当的位置。大多数的放射治疗仪器会围绕您的身体旋转，从多个不同角度进行治疗。这些一起，加上它所发出类似吸尘机的声音，起初可能令人烦躁不安. 放射治疗技师将全程操控着放射治疗仪器, 而您将不会看见或听到放射线.

当治疗部位确定后，您会单独留在房内几分钟，而放射治疗技师将会到另外一个房间启动放射治疗仪器. 如有需要，您可透过对讲机和放射治疗技师谈话。他们透过闭路电视或玻璃窗小心观察您的情况。若您需要帮忙时可以举手，他们会尽快前来协助你。

在治疗进行期间, 您可以自然地呼吸但是在放射治疗仪器操作时尽量保持身体不动. 有些病人需要不同角度的放射治疗, 所以在治疗进行期间放射治疗技师会在重复治疗程序前前来通知您及移动您的身体.

在任何治疗步骤进行期间, 您不会感到任何不舒服或紧张. 如果您感觉不适, 您可以向放射治疗技师要求解释或求助. 放射治疗医生将会在治疗时全程监督您的进展,检查癌细胞对于治疗的反应以及您的全体状况. 这些将包含实体检查, 血液检验, 扫描以及照X-光.

放射治疗是否会造成伤害?

放射治疗不会造成任何伤害. 您将不会看见或听到放射线. 您不会在治疗进行期间感到任何不舒服.

放射治疗是否会导致辐射感染?

体外放射治疗不会令您感染辐射. 您可以在治疗进行期间或之后与其他人在一起.

处理副作用

放射治疗是一种有效治疗多种癌症的方法, 不过它也会产生不必要的副作用. 副作用通常会在治疗过程的第二或第三星期开始产生, 而在疗程进行到三分之二时最为严重. 幸亏大多数的副作用将会随着时间而消失或者有许多方法可以减轻副作用所造成的不适.

副作用的差异有别于:
- 因人而异. 有些人完全没有副作用, 而有些人会产生一些副作用.
- 接受治疗的部位
- 不同时期的疗程

副作用的种类以及严重性并不代表您的疗程的成功或失败.

疗程期间的自助
- 向您的放射治疗医生了解可能产生的副作用. 在还未进行疗程以前, 想您的医生咨询预料的短期和长期的副作用.
- 向医生或护士报告您所产生的副作用. 如您有特别严重的副作用, 医生可能会中断或改变您的疗程.
- 向医生询问您是否可以服用或接受任何药物, 药膏, 家传疗法及另类或辅助疗法. 有些疗法会影响到您体内的放射治疗效果.

副作用和提示

1. 感觉疲惫及无力
提示:
- 节省力气. 在空闲时间尽量帮助您的身体少动和做些不费力的活动.
- 尽量在晚间多睡以及在白天小睡.
- 让其他人协助您. 您的家人, 邻居和朋友都很乐意地帮您进行您的任务如购物, 照顾小孩, 家务及驾驶等.
- 在治疗进行期间或之后申请几个星期病假, 或者减少工作时间. 又或者您可在家工作. 如果疗程约会与工作时间可以配合的话,有些人觉得继续长时间工作会比较好.

2. 皮肤问题
提示:
- 常穿软性衣物. 有些染料标记将会从您的衣服擦掉, 最好是穿宽松和较旧的衣服以便一旦染到污迹即可丢掉.
- 避免穿紧身衣物如xx或紧身衣领会刺激皮肤
- 保护治疗的部位避免晒到太阳. 如要到户外, 尽量避开太阳, 时常以轻便, 紧密编织的衣物包住治疗的部位. 向您的医生询问有关使用防晒油 (防晒指数30+).
- 告诉医生您的皮肤的变化, 比如龟裂或起水泡, 潮湿, 红疹, 感染或脱皮, 又或者指甲的变化.
- 请不要擦拭, 擦洗或抓治疗的部位皮肤或敏感部位. 让您身上的记号会在疗程结束后慢慢自动消失.
- 避免在未经过医生的认可使用肥皂, 药膏, 防臭剂, 药物, 香水, 化妆品, 滑石粉或者其他物质在治疗的部位. 许多产品会在皮肤遗留下涂料而干涉到放射治疗.
- 用微温的水洗澡 - 热水会伤害到敏感的皮肤. 以柔软的毛巾擦拭身体. 不要将过热或过冷的东西(如热水瓶, 冷敷包等)放在治疗的部位.
- 不要在治疗的部位用刮须刀. 请在使用电子刮须器之前征询您的医生或护士的意见.

3. 脱发
提示:
- 您可戴假发, 帽子, 围巾或头巾. 您可戴任何东西来让您觉得舒服和有信心.
- 如您想戴假发, 请在放射疗程早期购买以便可以衬回您原来的发型和颜色.
- 如您想保留光头, 避免被晒伤或受寒.
- 有心理准备第一次重生的头发将会比较少. 有可能会生卷发, 尽管您以前留着直发. 有些人的头发会生得比较稀薄, 偶尔有些人在重剂量的放射治疗后只会暂时性的生一小撮头发.
- 请照顾好您的头皮就象您照顾您的身体接受治疗的部位一样.
- 虽然您的头发可能稀薄或只有一小撮, 但是还请求您的发型师尽量弄好您的发型. 同时, 您的头发将会恢复以前的样貌而您也可以重新进行您的护发常规.

4. 没有胃口
提示:
- 少吃多餐
- 当您有胃口的时候尽量吃象平常一样多.
- 虽然您没有胃口, 但您可能察觉到您会喝比较多水, 如是如此, 尽量以奶粉, 低脂奶酪, 鸡蛋, 蜜糖或者增磅辅助品加入您喝的液体里. 医院的营养师将会协助您所面对的进食问题.

5. 恶心及腹泻
提示:
- 请要求您的医生配一些疏解腹泻的药物
- 请在使用任何家传配方之前, 向您的医生, 放射治疗技师或护士查问.
- 您可以在接受治疗的数小时前不吃任何东西或只是清淡的小食比如烘面包, 饼干或者苹果汁. 如果以上状况还是持续, 您可向医生领取避免恶心的药物.
- 如果您感觉即将会腹泻或者腹泻一开始时, 尝试不吃任何东西而只服食透明的液体. 苹果汁, 桃花蜜, 淡茶和清粥是几样不会造成腹泻的液体食物.

6. 脸部, 嘴唇, 颈项和上胸的问题
提示:
- 吸取冰片和啜饮冷水. - 避免吸烟和喝含有酒精的饮品, 这些都会导致口干更加严重.
- 向您的医生或护士询问如何准备人造唾液.
- 如果进食会让您觉得不舒服或疼痛, 请向医生领取疏解疼痛的药物.
- 如果吞食和咀嚼会令您感觉疼痛, 您可尝试多饮用液体或软性食物.
- 您的医生可能会建议您尝试服食饮食辅助品.您可以无须任何处方也可在药剂行购买到, 而这些饮食辅助品通常都有多样口味供您选择. 您可以净喝这些饮食辅助品或者加入其他食物如水果泥.
- 如果您在疗程期间感觉口味有转变, 您可尝试不同方法准备食物, 比如柠檬汁会使肉类和蔬菜更加美味.

7. 牙齿问题
提示:
如果您接受治疗的部位是嘴部, 有很大的可能性您的牙齿会衰退. 如果可以的话, 在放射治疗开始之前与您的医生商量如何保护牙齿及向您的牙医报告您的状况. 以便您的医生和牙医可以商量在在放射治疗开始之前采取护牙步棸.他将会给您详细的指示来保护您的嘴部和牙齿, 以避免衰退及应付嘴部生疮.

8. 生育问题

a. 妇女
放射治疗骨盆部位将会导致暂时性的不规律月经周期或者停经(更年期). 更年期的症状包括有热斑, 流汗, 特别是在晚上以及皮肤干燥. 向您的医生询问有关疏解更年期症状的药物. 过早的更年期(介于45岁与55岁之间)将会导致骨骼脆弱和容易折断. 这叫做骨质疏松症.

b. 男士
放射治疗部位包括睾丸将会导致暂时性或永久性地精子减产. 如果您想生育, 或者您可在接受治疗之前将精子冷藏起来以便日后人工受孕. 如果睾丸是在放射治疗部位以外, 那么通常不会受到辐射.

c. 治疗期间避孕
虽然放射治疗会降低生育的机率, 但是还是有妇女在接受治疗期间受孕或者男士在接受治疗期间另到伴侣怀孕. 在放射治疗期间必须避免怀孕, 因为x-光有可能伤害到卵子或者未出生的婴儿. 放射治疗可能会导致男士产生不寻常的精子. 如果有很大的机会怀孕, 您和您的伴侣将被建议避孕. 如果您或您的伴侣真的怀孕, 请立即通知您的医生.

d. 如何维持性生活
放射治疗骨盆部位通常都会使男性和女性有暂时性的不舒服或者失去性欲. 女性将感觉到阴部会干燥, 痕痒或炙热. 如您面对这些问题, 请向您的医生或护士报告, 因为这些症状通常很容易和迅速地被疏解.

放射治疗骨盆部位也会导致女性的阴部细胞萎缩, 使到性交时感觉疼痛. 这个变化将会是永久性的而且将逐步地恶化. 不过, 定期的性交, 使用阴部扩张器来扩大阴部及使用润滑剂将会暂停恶化.